Auteur: Lineke Tak.
Vermeulen e.a. schreven begin dit jaar een stuk over conversiestoornis in het Nederlands Tijdschrift voor Geneeskunde. De begeleiding van patiënten met conversiestoornis begint met een goede uitleg over de diagnose. De kern van deze uitleg is dat de patiënten eerst te horen krijgen wat de diagnose inhoudt, en daarna pas wat zij níet hebben – in plaats van andersom, zoals vaak in de praktijk. Er wordt aangeraden hierbij metaforen te gebruiken. Verder is het belangrijk duidelijk te maken dat de symptomen echt, en dus niet ingebeeld zijn.
De behandeling van patiënten met conversiestoornis wordt bij voorkeur gecoördineerd door de huisarts, en uitgevoerd in samenwerking met een fysiotherapeut. De fysiotherapeut kan technieken als grade exercise, graded exposure en spiegeltherapie uitvoeren. Als behandeling niet voldoende werkt, kan een patiënt doorverwezen worden naar de GGZ.
Voor wie het interessant vindt eens te lezen wat een patiënt kan denken en voelen als de diagnose ‘conversiestoornis’ gesteld wordt, zie de blog van Deborah de Poorter.
Vermeulen M, Hoekstra J, Kuipers-van Kooten MJ, van der Linden EAM. Beleid bij patiënten met conversiestoornis. Ned Tijdschr Geneeskd. 2014;158: A6997 [link]
Auteur: Maud Rikkers. Een herinnering van lang geleden op de middelbare school: een meisje met, wat me pas later duidelijk werd, een Psychogene Niet-Epileptische Aanval (PNEA). Het was nogal indrukwekkend voor ons als pubers om te zien wat met haar gebeurde. Later vatten we het op als een uiting van spanning tijdens drukke proefwerkperiodes en…
Auteur: Kim Haverlag. Bij een Functioneel Neurologische Stoornis (FNS) heeft een patiënt klachten die lijken op een neurologische stoornis, maar die geen onderliggende neurologische schade als oorzaak hebben. Klachten zijn bijvoorbeeld loopstoornissen, verlammingsverschijnselen of wegrakingen. Onder FNS vallen ook functionele bewegingsstoornissen, waarbij schokken en tremoren veel voorkomen. Uit eerdere case-reports is gebleken dat behandeling middels…
Auteur: Lineke Tak. In de dagelijkse praktijk van diagnostiek en behandeling van patiënten met Somatisch Onvoldoende verklaarde Lichamelijke Klachten (SOLK) zien we veel patiënten met cognitieve klachten, zoals een slecht geheugen of moeite met concentreren. Sommige patiënten hebben last van een waas in hun hoofd, ook wel ‘brain fog’ genoemd. Bij ernstige cognitieve klachten kan…
